來源: 網絡 2025-02-25
確定牽引部位:根據患者的具體情況,確定需要進行牽引的骨骼部位。例如,對于股骨骨折,牽引部位通常在股骨髁上;對于脛骨骨折,牽引部位通常在脛骨結節。
標記進針點:在確定的牽引部位標記進針點。例如,股骨髁上牽引的進針點通常在髕骨上緣近側1cm處,畫一條與股骨垂直的橫線,再沿腓骨小頭前緣與股骨內髁隆起最高點,各做一條與髕骨上緣橫線相交的垂直線,相交的兩點作為標志。
消毒和麻醉:對牽引部位進行徹底消毒,并進行局部麻醉,以減少患者的疼痛。
插入斯氏針:在標記的進針點處,用斯氏針穿過骨骼,確保針的兩端外露部分等長。例如,股骨髁上牽引時,斯氏針應自內向外穿入,防止損傷股動脈。
安裝牽引弓:將斯氏針牽引弓安裝在斯氏針上,確保牽引弓的穩定性和牢固性。
施加牽引力:通過牽引弓施加適當的牽引力,使骨骼分離,達到復位和矯正畸形的目的。牽引力的大小通常根據患者的體重和具體病情來決定。例如,股骨髁上牽引的牽引重量一般為體重的1/7或1/8,老年人為體重的1/9。
觀察和調整:在牽引過程中,定期觀察患者的反應和牽引效果,必要時進行調整。例如,定期檢查牽引針的位置和牽引力的大小,確保牽引效果。
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