股骨髁上牽引：

適應證：有移位的股骨骨折、有移位的骨盆環骨折、髖關節中心脫位和陳舊性髖關節后脫位等。

操作步驟：將損傷的下肢放在布朗牽引支架上，自髕骨上緣近側1cm內，畫一條與股骨垂直的橫線。再沿腓骨小頭前緣與股骨內髁隆起最高點，各做一條與髕骨上緣橫線相交的垂直線，相交的兩點作為標志。消毒，局部麻醉后，從大腿內側標記點刺入斯氏針/克氏針直至股骨，注意保護大收肌裂孔附近的股動、靜脈及其分支和隱神經。一手持針保持水平位，并與股骨垂直，使斯氏針穿出外側皮膚標記點，使兩側牽引針外露部分等長，用巾鉗將進針處凹陷的皮膚拉平，安裝牽引弓，在牽引架上進行牽引。

跟骨牽引：

適應證：適用于閉合復位不能達到滿意效果的脛腓骨不穩定性骨折，伴有嚴重軟組織損傷或合并小腿筋膜間隔綜合征的脛腓骨骨折、某些跟骨骨折及髖關節和膝關節輕度攣縮畸形的早期治療。

操作步驟：將踝關節保持于中立位，以內踝尖與足跟后下緣連線的中點，即為進針標記點。消毒皮膚，局部麻醉后，用斯氏針，從內側標記點刺入到跟骨，一手持針保持水平位并與跟骨垂直，將針穿過跟骨并從外側皮膚穿出，使牽引針兩端外露部分等長。用布巾鉗拉平打針處凹陷的皮膚，安裝牽引弓，在布朗架上進行牽引。一般成人的牽引重量為4～6kg。術后要經常觀察腳趾活動、感覺及血供情況。

尺骨鷹嘴牽引：

適應證：適用于肱骨頸、干及肱骨髁上、髁間粉碎性骨折移位和局部腫脹嚴重，不能立即復位固定者，以及陳舊性肩關節脫位將進行手法復位者。

操作步驟：在肱骨干內緣的延長線（即沿尺骨鷹嘴頂點下3cm），畫一條與尺骨背側緣的垂直線；在尺骨背側緣的兩側各2cm處，畫一條與尺骨背側緣平行的直線，相交兩點即為牽引針的進口與出口點。用手牽引將病人上肢提起、消毒、麻醉后，將克氏針從內側標記點刺入到尺骨，將克氏針穿過尺骨鷹嘴向外標記點刺出。此時要注意切勿損傷尺神經，不能鉆入關節腔，以免造成不良后果或影響牽引治療。使牽引針兩端外露部分等長，安裝牽引弓。把牽引針兩端超出部分彎向牽引弓，并用膠布固定，以免松動、滑脫或引起不應有的損傷，然后擰緊牽引弓的螺旋，將牽引針拉緊，系上牽引繩，沿上臂縱軸線方向進行牽引，同時將傷肢前臂用帆布吊帶吊起。

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