來源: 網絡 2024-12-12
操作簡便且成功率高：PTC通常在X線電視或B超監視下進行，利用特制的穿刺針經皮穿入肝內膽管，再將造影劑直接注入膽道，使肝內外膽管迅速顯影。這種方法操作簡便，成功率較高，尤其適用于有膽管擴張的患者。
適應癥廣泛：PTC主要用于診斷膽道系統疾病，如梗阻性黃疸、肝內膽管結石和膽管狹窄等。此外，它還可以用于術前準備、急性膽道感染治療、膽道重建等。
并發癥較少：盡管PTC是一種有創性檢查，但其并發癥相對較少，包括膽汁漏、出血和膽道感染等。術前應進行凝血功能檢查，并注射維生素K以預防出血。
設備和方法改進：為了提高PTC技術的準確性和安全性，一些改進措施被提出。例如，在沒有電視監控或B超引導的醫院中實施PTC時，可以使用5～6號腎囊封閉針，并在X線熒光屏下進行操作。此外，穿刺點的選擇和針頭的定位也經過優化，以減少誤操作的風險。
影像學優勢：PTC能夠清晰顯示肝內外膽管的情況，包括病變部位、范圍、程度和性質等，有助于膽道疾病的診斷和鑒別診斷。通過注入造影劑，可以充分顯示結石與病變膽管的整體關系。
禁忌癥明確：PTC有一些禁忌癥，包括嚴重凝血機制障礙、急性化膿性梗阻性膽管炎、肝腎功能衰竭以及大量腹水等。
術前準備和術后護理：在進行PTC前，需進行一系列準備工作，如清潔灌腸、給鎮靜劑、碘過敏試驗、凝血酶原測定等。術后需密切監測患者的血壓、脈搏變化和腹痛情況，并注意防止導管脫落和阻塞。
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